Como psiquiatra, frequentemente me deparo com casos de depressão resistente, um desafio significativo que afeta cerca de 1/3 dos pacientes em tratamento. Essa condição ocorre quando não há resposta a pelo menos duas tentativas de tratamento com antidepressivos diferentes, em dose plena, por no mínimo 2 meses.
Nesse cenário, a ketamina emergiu como uma opção promissora. Originalmente utilizada como anestésico, a ketamina é um medicamento versátil que tem demonstrado efeitos antidepressivos notáveis em doses sub-anestésicas. Desde os anos 2000, pesquisas demonstram que essas doses podem induzir efeitos antidepressivos rapidamente. Em minha prática clínica, tenho observado que esse tratamento é especialmente benéfico para pacientes que necessitam de resposta terapêutica urgente, como em casos de ideação suicida.
Quais são as vantagens da ketamina no tratamento da depressão?
Na minha experiência clínica, a ketamina apresenta várias vantagens significativas no tratamento da depressão. A principal é sua rapidez de ação, com efeitos antidepressivos manifestando-se em até 24 horas após a administração, em contraste com as semanas necessárias para os antidepressivos tradicionais. Além disso, a ketamina tem se mostrado muito eficaz principalmente em casos de depressão que não responde aos tratamentos convencionais. Sua ação nos neurônios glutamatérgicos oferece uma abordagem única, potencialmente “destravando” estados mentais crônicos de tristeza.
Os efeitos de uma única dose podem durar de 7 a 15 dias, proporcionando alívio prolongado. Particularmente em situações de crise, como ideação suicida aguda, a resposta rápida da ketamina pode ser crucial. Finalmente, os efeitos colaterais tendem a ser leves e transitórios, tornando-a uma opção bem tolerada para muitos pacientes.
Como funciona o tratamento com ketamina para depressão?
O tratamento com ketamina é realizado em ambiente controlado, geralmente em clínica ou consultório. O paciente é acomodado em uma poltrona reclinável, e a administração pode ser subcutânea ou endovenosa. Normalmente, recomendo uma sessão semanal durante 8 semanas.
Utilizamos doses significativamente menores que as usadas para anestesia, reduzindo o risco de efeitos colaterais. Os mais comuns são leves e temporários, incluindo dor no local da administração, sedação e tontura. O efeito imediato dura cerca de 20 a 30 minutos, com recuperação completa em aproximadamente 1 hora. Nesse período, os pacientes podem experimentar sensações de sedação e uma espécie de “sonho acordado”.
O que buscamos na psiquiatria é o efeito modulador positivo do humor, que se manifesta nos dias seguintes à aplicação, aliviando os sintomas depressivos.
Qual a diferença entre a ketamina e outros tratamentos para depressão?
A principal distinção da ketamina está em seu mecanismo de ação e na rapidez de seus efeitos. Enquanto os antidepressivos tradicionais atuam principalmente na serotonina e noradrenalina, a ketamina age nos neurônios glutamatérgicos. Isso permite uma resposta terapêutica em questão de horas, em vez de semanas.
Além disso, a administração em ambiente controlado e em doses baixas minimiza o risco de efeitos adversos graves. Em minha experiência, essa abordagem tem proporcionado melhora rápida e significativa dos sintomas, tornando-se uma opção valiosa para pacientes que não obtiveram sucesso com tratamentos convencionais.
Como médico psiquiatra em Campo Grande MS, acredito que a ketamina representa uma alternativa inovadora e eficaz no tratamento da depressão, especialmente para aqueles casos resistentes ou que exigem uma resposta rápida. Sua ação rápida, com efeitos perceptíveis em até 24 horas, a torna uma opção valiosa para pacientes que não responderam aos antidepressivos tradicionais ou que necessitam de uma intervenção imediata, como em situações de ideação suicida. Com um mecanismo de ação único e um protocolo de administração seguro e controlado, a ketamina oferece uma nova esperança para muitos que buscam alívio dos sintomas depressivos.
“É importante destacar que a ketamina não é uma solução universal e deve ser considerada como parte de um plano de tratamento abrangente. Cada caso de depressão é único, e meu objetivo é trabalhar com você para encontrar a abordagem mais adequada para as suas necessidades específicas.”
Se você ou alguém que você conhece está lutando contra a depressão e os tratamentos convencionais não estão trazendo os resultados esperados, convido você a agendar uma consulta para discutirmos as opções disponíveis, incluindo a terapia com ketamina. Vamos trabalhar juntos para encontrar a melhor abordagem para o seu bem-estar. Entre em contato para uma avaliação personalizada.
Além de oferecer o tratamento com a ketamina, como psiquiatra em Campo Grande MS, realizo atendimentos presenciais e online para proporcionar um acompanhamento acessível e conveniente para os pacientes. Se você está em Campo Grande MS, podemos agendar uma consulta presencial em meu consultório para avaliar juntos a melhor abordagem para o seu caso. E para quem está em outras regiões, os atendimentos online são uma excelente opção, garantindo que você receba o suporte e a orientação necessários, independentemente da sua localização. Seja presencialmente ou por meio de uma consulta virtual, estou aqui para ajudar você a encontrar um caminho para a recuperação e o bem-estar.
